专家追溯时空伴随者要适可而止是为什么
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专家追溯时空伴随者要适可而止是为什么?
11月16日，安徽省寿县疫情防控指挥部发布寻找阳性感染者轨迹交集人员的通告，与阳性感染者活动轨迹有时空交集的人员，需要第一时间向所属村(居)、工作单位报备，并积极配合落实防控措施，做好居家三天健康检测，三天两检。
同日，浙江省台州疾控也发布提醒，与阳性感染者有时空交集的来(返)台州人员，请速向当地防控办、村(居)、单位、酒店报备。
二十条措施中多处强调精准防控，那对于时空伴随的划定来说，要如何体现精准性?
3月25日，国务院联防联控机制召开新闻发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友介绍，“时空伴随”有时又叫“时空交集”，一般是指14天内，与新冠确诊患者在同一个时间和空间网格内，共同停留过一段时间的人。
病毒学专家常荣山告诉记者：“在具体执行时，由于各地的疫情防控情况不同，对时空伴随的划定也存在着差异。”
长沙市疾控中心表示，在户外开放空间，同一基站一定距离范围内有过规定时长(例如10分钟及以上)轨迹碰撞的手机号码，定义为可能暴露的时空伴随。
据“重庆共青团”官微消息，时空伴随是指本人的电话号码与确诊号码在同一时空网格(范围是800米__800米)共同停留超过10分钟，且最近14天任一方号码累计停留时长超过30小时以上，查出的号码为时空伴随号码。
“这些划定标准在以往流行株传播力较弱，人群中的总感染率较低时，有利于排查出可能的密切接触者，切断传播途径。当下，一些人口密集的大城市，在已发现疫情的城区，由于初次发现阳性时，已经有了不小的数量，流调追溯难度大。我认为对时空伴随者的追溯必要性已经不大了;对于一些中小城市，初发疫情人数较小时，对他们的追溯或许还能提供一点线索。”
在常荣山看来，时空伴随800米的划定范围还是较大，时空伴随者的空间划定应宜短不宜长。“对于疫情防控来说，追溯时空伴随者要适可而止，防控重点不在此处。”
常荣山说，通过时空伴随进行流调追溯到“可能的”疑似感染者是初衷，但对现在的BA .5这样传播力较强的毒株来说，流调的难度较大。“要求这些被追查出来的人员居家隔离、居家健康监测，就与‘二十条’中的科学精准防控不符合了;更重要的是，这样做消耗了大量的防控资源。集中有限的资源对付今冬高峰，防控重点转到确诊者诊治、重症救治是大方向，流调力量应该转去这些地方。”
中国疾控中心传防处研究员王丽萍在接受央视新闻采访时表示，时空伴随实际上在第九版的防控方案里面有所阐述，他是涉疫场所的暴露人员，对于这类人员在二十条里面没有提及，仍然在实行第九版防控方案，对于这类人员要求在流调以后进行“三天两检”，及时排查。居家隔离和居家健康监测的要求，都是各地加码的做法。”
新型冠状病毒感染防控方案(第九版)提到，与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚(丧)宴、餐馆、超市、商场、农贸(集贸)市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员，经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施，在判定后的第 1、3 天各开展一次核酸检测。
各地对“时空伴随”划定存差异
继密切接触后，新冠疫情又催生了一个新名字——“时空伴随者”。
本轮疫情已经波及20各省，许多刚出现疫情地方的民众手机上健康码变成了黄色，而且出现了“时空伴随者”的字样。
澎湃新闻梳理发现，已有多个地方发布了对时空伴随人员的定义和管理措施，各地做法也不尽一致。11月5日，针对时空伴随者的定义和管理方法，有专家对澎湃新闻表示，这个方法不合理，但是不是比全员核酸的办法好些值得研究。
多地出台时空伴随者管理方法
目前官方并没有对“时空伴随者”的统一定义和管理方法。在许多地方发布的信息中，时空伴随、时空交叉、时空重合都统一作为一个名词进行解释，但各地发布的定义内容却不太统一。
10月28日，湖南长沙市疾控中心官方微信发布的信息提到，在户外开放空间，同一基站一定距离范围内有过规定时长(例如10分钟及以上)轨迹碰撞的手机号码，定义为可能暴露的时空伴随。
嘉峪关市卫健委和成都市疾控中心也先后公布了时空伴随者定义。时空伴随者是指与确诊号码在同一时空网格(范围是800M__800M)共同停留超过10分钟，且最近14天任一方号码累计停留时长超过30小时以上，查出的号码为时空伴随号码。比如，感染者14天内到过某地，而你这14天的轨迹与他有过交集，无论是身体上擦肩而过，还是通讯信号上的漂移，都可能被认定为“时空伴随者”。
“时空伴随者”，是与确诊号码在同一时空网格(范围是800M__800M)共同停留超过10分钟，且最近14天任一方号码累计停留时长超过30小时以上，查出的号码为时空伴随号码。 @成都应急
此外，也有部分地区没有明确提出时空伴随者的定义，但在实际管理中已经在执行，例如本轮疫情首先发现病例的西安、防控升级的北京。
10月25日，西安市召开新冠疫情联防联控工作情况新闻发布会介绍本轮疫情防控情况：全市累计核酸检测919.01万人次，均为阴性。截止到25日8时，西安市管控密接4036人，管控次密接7690人，管控各点位涉及的潜在密接29098人，核查出时空伴随者7627人并落实管控，所有人员核酸检测全部阴性。
11月1日，北京市卫健委发布提醒信息，正在京外出差、旅游等未返京人员要做好旅途、就餐等过程中的个人防护，密切关注国内各地区疫情信息，如与目前国内已报告病例的公布行程有时空重合，请立即向社区(村)、单位、宾馆报告行程，就地自我隔离不外出，并配合各项管控措施。
都是时空伴随者管理方法上也不尽相同
目前已经明确定义了时空伴随者的地方，他们对时空伴随者的管理方法也不太一样。
长沙市疾控中心称，对于接到时空伴随者短信的人员，如果健康码转黄，需要在7天内进行3次核酸检测，结果为阴性即可向社区(村)申请解除黄码，社区(村)收到解码申请后进行初审，初审符合条件的递交区县(市)级疾控中心，区县(市)级疾控中心认定符合解码条件的给予解码。
成都市发布的措施是健康码黄码人员和收到成都市公安局、市疾控中心短信提醒的时空伴随风险人员应立即向社区报备，并在3天内进行2次核酸检测，2次核酸检测间隔应在24小时以上，获得核酸阴性结果前请居家，不要外出。
10月26日，嘉峪关市卫健委官方微信发布的通告则要求，时空伴随者落实居家健康监测期间，24小时内进行第一次核酸检测，在第3天进行第二次核酸检测，两次核酸检测结果均为阴性后由黄码转为绿码。
在时空伴随者之前，排查新冠感染风险人员都以密切接触者来进行管理。通过对比两者的定义，可以发现，最大的区别在于两者在空间上范围的进一步扩大。
国家卫健委发布的最新版本《密切接触者判定与管理指南》提到，密切接触者、次密切接触者的判定原则中多数是在同一空间，如同一房间共同生活的家庭成员，在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员，在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员等等。
可以看出根据病毒可以通过气溶胶传播的特点，进行密切接触者排查已经进入国家发布的指南中，但在户外空间是否会有新冠病毒的传播目前并无确切的研究结论。
香港大学病毒学专家金冬雁在接受澎湃新闻采访时表示，时空伴随者的管理方法不合理，但是不是比全员核酸的办法好些也值得研究。
