儿童白血病的症状及治疗
儿童白血病是非常厉害的血液疾病,家长一定要引起重视,对于孩子一定要仔细观察,细心照顾,了解儿童白血病的早期会出现什么症状对于家长来说是很重要的,下面是小编给大家分享的儿童白血病的症状及治疗,让我们一起来看看吧!
1、发热。这是最常见的首发症状。由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能出现障碍,所以引起感染可致发热。
2、出血。半数以上的患儿伴有不同程度的出血,主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,这往往可造成患儿死亡。
3、贫血。为最常见的早期症状,可呈进行性加重,患儿面色、皮肤黏膜苍白,软弱无力,食欲低下。
4、肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结肿大较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。
5、骨头关节疼痛及骨骼病变。常见于小儿急性白血病,可为首发症状。
6、白血病细胞浸润中枢神经系统。可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷。
7、血化验检查数据的异常改变。大多数患儿有白细胞增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生,可高达95%以上。
出现以上儿童白血病的早期症状就要及时去医院检查治疗。
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急性白血病
特点:
起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。
种类:
1、淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。
2、非淋巴细胞型白血病:
M1:急性粒细胞白血病,未分化型。
M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。
M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。
M4:急性粒一单核细胞白血病。
M5:急性单核细胞白血病。
M6:急性红白血病。
M7:亚急性粒细胞白血病。
注意:
小儿常见的急性白血病为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和髓细胞性白血病(AML)两大类。其中急性淋巴细胞白血病占70-85%。
慢性白血病
特点:
起病缓、发展慢,病程一般一年以上,骨髓和外周血以较成熟的细胞占多数。
种类:
1、慢性淋巴细胞性白血病 CALL;
2、慢性粒细胞白血病 CAML;
3、慢性粒单细胞白血病 CMML。
注意:
小儿所见的慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。一般分为两型,即幼年型和成人型。成人型,发病年龄在5岁以上,以10~14岁较多见,很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。幼年型:发病年龄<4岁,多为1~2岁发病。男性发病多于女性。起病急,病程较短,类似ALL。
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个是生理疼痛,一个是病理疼痛
生长痛和白血病的区别在于生长痛是肌肉痛,疼痛断断续续,属于生理疼痛;而白血病早期表现为骨头关节疼痛及骨骼病变,属于病理性的骨痛疼痛持续时间长,疼痛强度大
生长痛的疼痛表现于以下特点:
多为下肢疼痛
生长痛的症状多体现为小孩的下肢感到疼痛,生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的,疼痛多为钝痛,也可针刺样痛,甚至剧烈牵拉痛。
多为肌肉性疼痛
生长痛的症状主要在于肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
生长痛表现的疼痛持续时间短
生长痛和白血病的区别在于生长痛表现的疼痛一个时间短,一个时间长,生长痛的症状与白血病的早期症状都表现与骨关节疼痛,但是生长痛持续时间短,而白血病持续时间长,疼痛强度大
生长痛持续时间:
大部分生长痛患儿会在1周左右发生一次。典型的生长痛多发生在半夜,持续约数分钟至两小时后可自行缓解,疼痛程度较轻,间歇期无任何不适,不影响白天活动。
白血病伴随发烧等,生长痛没有
儿童白血病除了骨痛,但可能伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状,骨和关节都会有疼痛;而生长痛除了腿痛之外,腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路,也不会出现红肿。
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1、首先会详细询问患儿生长发育过程中是否接触特殊药物(氯霉素、保泰松、苯及其衍生物)有无接触大量射的{反复x 线照射),家附近有无化工厂,家中近期有否室内装修.
2、询问家族中有无白血病或其他出血或贫血的疾病患者。
3、详细询问这次发病的经过,包括发热的情况,关节疼痛的部位、贫血的程度及出血的部位和大致出血量。
4、为孩子做详细的体格检查了解有无肝脾、淋巴结肿大(有时还需拍胸片或做头部CT检查)。
5、验指血和血液涂片,了解血液中白细胞、血红蛋白及血小板的情况。
6、骨髓穿刺检查,进一步确定是否为白血病并分出白血病的类型,为治疗作准备。
7、根据孩子当时的状态,医生会做相应的处理。如贫血严重会输红细胞,出血严重会输血小板。
8、一旦确认需尽早开始进行化学治疗,包括全身应用化学药物及髓鞘内注射化疗药物局部治疗。
9、对于化学治疗效果不理想的孩子,可以考虑免疫细胞的治疗造血干细胞移植等治疗方法
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1、患儿尽量卧床休息,多饮水,不吃酸性性食物,并服用碳酸氢钠,减轻化疗药物的副作用。
2、食软食,尽量不吃鱼和带小骨头的食物,以免 刺和骨头扎伤咽喉。
3、多吃新鲜食物,少吃甜食,禁食冷饮以防止腹泻。
4、保持大便通畅,并保持口腔和肛周的清洁。
5、保持室内空气净洁,防止呼吸道感染。
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